Как да разпознаете загуба на слуха и нужните изследвания

Как да разпознаете загуба на слуха

Загубата на слуха може да се развива бавно и затова често остава незабелязана в началото. Много хора свикват да компенсират, като повтарят въпроси, гледат устните на събеседника или увеличават звука на телевизора. Ранното разпознаване е важно, защото колкото по-рано се установи причината, толкова по-точно може да се насочи лечението.

Най-честите признаци включват:

• често ви се налага да молите хората да повторят;
• усилвате телевизора, радиото или телефона повече от обичайното;
• трудно разбирате реч в шумна среда, например в ресторант или на семейно събиране;
• имате усещане, че другите „говорят неясно“;
• по-лесно чувате някои звуци от едното ухо, отколкото от другото;
• появява се звънене, бучене или пищене в ушите;
• трябва да наблюдавате лицето на говорещия, за да го разбирате добре.

При децата признаците могат да бъдат по-неясни. Детето може да не реагира на повикване, да говори по-високо, да закъснява в развитието на речта или да изглежда разсеяно в училище. При възрастни хора намаленият слух понякога се бърка с „нормална“ част от стареенето, но това не е причина да се отлага прегледът.

Кога да потърсите лекар

Добре е да се консултирате с УНГ специалист, ако забелязвате промяна в слуха, ако симптомите са от едната страна или ако имате съпътстващи оплаквания като болка, секрет от ухото, световъртеж или внезапно влошаване. Внезапната загуба на слуха е спешно състояние и изисква бърза оценка.

Не отлагайте прегледа и ако имате чести ушни инфекции, работа в шумна среда, прием на лекарства, които могат да увреждат слуха, или фамилна обремененост за слухови проблеми. Понякога слухът се влошава след запушване с ушна кал, но това може да се установи само при преглед.

Какви изследвания са необходими

Изследванията се избират според симптомите, възрастта и предполагаемата причина. Обикновено диагностиката започва с разговор за оплакванията и физикален преглед на ушите.

1. Преглед при УНГ специалист

Лекарят преглежда ушния канал и тъпанчето, за да установи дали има ушна кал, възпаление, перфорация на тъпанчето или други видими промени. Прегледът помага и да се прецени дали загубата на слуха е проводна, сензоневрална или смесена.

2. Тонална аудиометрия

Това е основното изследване за оценка на слуха. При него чувате звуци с различна височина и сила през слушалки и сигнализирате кога ги долавяте. Резултатът показва прага на слуха и помага да се определи степента и видът на загубата на слуха.

3. Речева аудиометрия

Този тест проверява колко добре разбирате говор, а не само тонове. Той е особено полезен, когато пациентът се оплаква, че чува звуците, но не разбира думите, особено при фонов шум.

4. Тимпанометрия

Тимпанометрията оценява движението на тъпанчето и функцията на средното ухо. Тя може да насочи към наличие на течност зад тъпанчето, нарушено налягане или проблем с слуховите костици.

5. Изследване на слуховите нервни пътища

В някои случаи се назначават отоакустични емисии или слухови евокирани потенциали. Те помагат при оценка на слуха при малки деца, при хора, които не могат да сътрудничат добре, или когато лекарят търси по-точна информация за функцията на вътрешното ухо и слуховия нерв.

6. Допълнителни образни и лабораторни изследвания

Ако има съмнение за по-сериозна причина, като тумор, травма, вродена аномалия или неврологично заболяване, може да се назначат образни изследвания като ЯМР или компютърна томография. Кръвни изследвания се правят при съмнение за възпаление, автоимунен процес или други системни заболявания.

Как да се подготвите за прегледа

Преди преглед е полезно да запишете кога са започнали оплакванията, дали са в едното или в двете уши и дали се влошават постепенно или внезапно. Ако приемате лекарства, носете списък с тях. Добре е да споменете предишни ушни инфекции, операции, експозиция на шум и всички придружаващи симптоми като шум в ушите или световъртеж.

Не използвайте клечки за уши дълбоко в канала, защото това може да влоши проблема. Ако носите слухов апарат, вземете го на прегледа, за да бъде оценено и неговото състояние.

Какво означават резултатите

Резултатите от изследванията помагат да се прецени дали проблемът е в ушния канал, тъпанчето, средното ухо, вътрешното ухо или слуховия нерв. От това зависи лечението. При някои хора е достатъчно да се отстрани ушната кал или да се лекува инфекция. При други се обсъждат слухови апарати, проследяване или допълнителна диагностика.

Важно е да знаете, че загубата на слуха не винаги е еднаква при всички. Дори когато слухът е намален, правилната оценка може да подобри ежедневното общуване и качеството на живот.

Кога да потърсите спешна помощ

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако слухът ви се е влошил внезапно, ако имате силен световъртеж, внезапна слабост на лицето, травма на главата или изтичане на кръв или гной от ухото. Тези симптоми изискват бърза оценка.

Заключение

Загубата на слуха често започва с малки промени, но ранното ѝ разпознаване позволява по-точна диагноза и своевременни действия. Ако имате съмнение за намален слух, първата стъпка е преглед при УНГ специалист и подходящо слухово изследване.

Не чакайте оплакванията да се задълбочат. Навременната консултация е най-добрият начин да разберете причината и да обсъдите следващите стъпки.

FAQ

Какви са първите признаци на загуба на слуха?

Често първите признаци са затруднено разбиране на речта, нужда от повторение, по-силен телевизор и проблеми в шумна среда.

Кой специалист поставя диагнозата?

Обикновено диагнозата се оценява от УНГ специалист, който преглежда ухото и назначава подходящи слухови изследвания.

Болезнена ли е аудиометрията?

Не, аудиометрията е неинвазивно и безболезнено изследване, при което слушате звуци и реагирате, когато ги чуете.

Може ли запушена ушна кал да имитира загуба на слуха?

Да, ушната кал може да причини временно намален слух. Прегледът помага да се установи дали това е причината.

Кога е необходима спешна консултация?

При внезапно намаление на слуха, силен световъртеж, травма или секрет/кръв от ухото е нужна бърза лекарска оценка.